Cantengan

CANTENGAN ADALAH

Cantengan atau dikenal juga dengan paronychia adalah infeksi jaringan lunak pada kulit di sekitar kuku jari tangan dan kaki. Infeksi ini dapat disebabkan oleh bakteri, fungi, atau kombinasi keduanya. Cantengan dapat berlangsung akut atau kronis teragantung dari agen penyebab infeksinya.

GEJALA

Gejala utama dari cantengan yang akut adalah bengkak kemerahan pada kulit sekitar kuku yang nyeri. Pada kasus tertentu nanah dapet terkumpul di bawah kulit pada bagian samping kuku dan dapat menjalar pada bagian kutikula kuku bahkan sampai ke seluruh kuku bila tidak diobati dengan baik. Pada cantengan yang kronis lempeng kuku dapat menebal dan berubah warna, lempeng kuku dapat terangkat dari dasarnya dan memberikan ruang bagi infeksi berbagai mikroorganisme.

PENYEBAB

Penyebab dari cantengan adalah infeksi dari bakteri, pada umumnya spesies staphylococcus, atau infeksi fungi pada cantengan kronis. Infeksi ini dapat terjadi karena kebiasaan mengigit kuku, mengisap kuku, luka pada kuku, iritasi bahan kimia pada kuku, penggunaan lem kuku, dan trauma karena menggunting kuku. Beberapa faktor risiko lain yang mempermudah terjadinya infeksi adalah pasien dengan kencing manis, obesitas, pasien yang gampang berkeringat (hiperhidrosis), dan pasien dengan gangguan sistem kekebalan tubuh baik karena keturunan maupun karena obat-obatan.

PENGOBATAN

Pada infeksi yang ringan, cantengan akut tanpa abses atau nanah yang banyak dapat diobati tanpa harus dibedah. Bila bengkak yang terjadi tanpa fluktuasi nanah sebagai penanda adanya abses, infeksi dapat membaik dengan merendam kuku pada air hangat 3-4 kali sehari selama lebih kurang 15 menit.

Pada infeksi jaringan lunak yang lebih luas dapat diberikan antibiotik salep pada permukaan kulit kuku yang terinfeksi dan antibiotik oral untuk membantu mempercepat penyembuhan. Antibiotik oral yang menjadi pilihan adalah golongan anti bakteri staphylococcus, seperti klindamisin, amoksisilin klavulanat, dan cefadroksil.

Bila pada cantengan telah terjadi abses, perlu dilakukan pembedahan kecil untuk mengeluarkan nanah dan mempercepat penyembuhan. Pada beberapa kasus kuku juga akan diekstraksi terutama bila telah terpisah dengan dasarnya.

Cantengan kronis yang disebabkan oleh fungi, lebih susah untuk diobati. Langkah awal yang perlu dilakukan untuk mengobati cantengan kronis adalah menjaga agar kuku tetap kering dan menjauhkan kuku dari bahan yang mengiritasi. Segala kondisi manipulasi kuku seperti manikur harus dihindari. Pada kasus ringan dapat digunakan obat anti fungi topikal seperti miconazole. Pada kasus yang lebih berat dapat ditambahkan obat anti fungi oral seperti ketoconazole atau fluconazole.

Pasien cantengan yang memiliki riwayat penyakit kencing manis, obesitas, dan gangguan kekebalan tubuh memerlukan perhatian khusus dengan pengobatan yang lebih agresif. Oleh karena itu pasien seperti ini disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter.