Edema (Bengkak)

EDEMA (BENGKAK) ADALAH

Edema adalah istilah yang digunakan untuk merujuk pada kondisi bengkak pada jaringan lunak seperti kulit. Dalam dunia kedokteran edema adalah salah satu gejala yang sering dijumpai. Banyak penyakit yang dapat menyebabkan edema, mulai dari yang ringan seperti alergi kulit dan gigitan serangga hingga yang berat seperti gagal jantung dan gagal ginjal.

PENYEBAB

Edema dapat dibagi menjadi edema lokal dan edema general. Edema lokal ialah bila terjadi bengkak pada satu sisi tubuh saja, sedangkan disebut edema general bila terjadi bengkak pada lebih dari satu bagian tubuh. Edema lokal biasa terjadi akibat penyebab lokal juga, seperti gigitan serangga, alergi kulit, sumbatan pembuluh darah di daerah tersebut, dan sebagainya. Edema lokal biasanya lebih bersifat ringan dan tidak fatal.

Edema general biasa terjadi akibat gangguan atau kegagalan suatu organ tubuh, seperti gagal jantung, gagal ginjal, gagal hati, tumor, kanker dan sebagainya. Pada gagal jantung, jantung tidak efektif memompokan darah sehingga sebagian darah terbendung pada kaki, perut, dan menyebabkan pembengkakkan. Pada gagal ginjal, ginjal gagal menjalankan fungsinya untuk menyaring darah dan menghasilkan air urin. Akibatnya, air tidak dapat keluar dan memnyebabkan hampir seluruh tubuh bengkak. Pada gagal hati terjadi kondisi kekurangan protein yang dihasilkan hati. Protein tersebut berguna untuk menjaga air tetap di dalam aliran darah. Akibat kekurangan protein tersebut, air dalam pembuluh darah akan keluar ke rongga-rongga tubuh sehingga menyebabkan bengkak.

GEJALA

Edema tampak sebagai pembengkakan di atas kulit. Umumnya teraba kenyal, dapat disertai nyeri ataupun tidak, dapat disertai demam ataupun tidak. Edema biasanya ditemui pada kaki (di atas tulang kering dan di atas punggung kaki), perut, lengan, wajah, dan kelopak mata bagian atas.

Edema yang disertai rasa nyeri dan demam biasanya diakibatkan oleh infeksi. Edema yang disertai warna kemerahan dan gatal biasanya diakibatkan oleh reaksi alergi. Edema pada gagal jantung biasanya bersifat pitting, yakni jika kulit yang bengkak kita tekan maka kulit tidak akan langsung kembali seperti semula melainkan akan meninggalkan bekas penenkanan.

PENGOBATAN

Prinsip pengobatan edema atau bengkak ialah mengobati penyakit yang mendasari terjadinya edema.

1. Edema yang diakibatkan alergi kulit, gigitan serangga, atau memar akibat terbentur dapat dikurangi dengan mengompres air hangat. Pemberian salep kulit pada infeksi kulit juga akan mengurangi edema.
2. Pada edema akibat infeksi perlu diberikan antibiotik untuk penyebab infeksinya.
3. Pada edema akibat sumbatan pembuluh darah perlu dilakukan evaluasi berapa besar sumbatan terjadi. Terkadang penderita cukup meminum obat agar sembuh, tetapi pada beberapa kasus dibutuhkan tindakan operasi.
4. Pada edema akibat gagal jantung, penderita harus mengurangi asupan air dan mendapat terapi untuk ‘menguras’ kelebihan air pada tubuh
5. Pada edema akibat gagal ginjal, perlu dilakukan evaluasi tingkat keparahan gagal ginjal. Pada gagal ginjal tahap akhir, penderita harus mendapat terapi cuci darah.
6. Pada edema akibat gagal hati, perlu diobati penyakit hati/liver. Selain itu, sebagian besar penderita membutuhkan asupan protein tambahan melalui infusan.