Difteri

DIFTERI ADALAH

Difteri adalah penyakit akibat infeksi bakteri pada membran mukosa hidung dan tenggorokan. Difteri merupakan penyakit serius, namun saat ini sudah jarang ditemukan karena adanya vaksin difteri. Sebesar 10% penderita difteri dapat meninggal akibat penyakit ini.

GEJALA

Pada difteri, terjadi infeksi dan peradangan pada selaput hidung dan tenggorokan yang menimbulkan gejala nyeri tenggorokan, serak, demam, hidung berair, serta pembengkakan kelenjar getah bening di leher. Tanda klinis yang khas pada penyakit ini adalah adanya lapisan tebal keabuan yang meliputi dinding belakang tenggorokan. Lapisan ini dapat menghalangi jalan napas sehingga penderita mengalami kesulitan bernapas; penderita merasa sesak napas atau bernapas cepat. Gejala – gejala ini timbul 2 – 5 hari setelah terinfeksi bakteri. Pada orang tertentu, infeksi difteri hanya menimbulkan gejala ringan atau tidak menimbulkan gejala (karier difteri). Karier difteri ini dapat menularkan penyakit meskipun tidak merasa sakit. Difteri juga dapat menyebabkan infeksi pada kulit (difteri kutan) yang menimbulkan gejala luka yang diselimuti membran keabuan, disertai kemerahan dan nyeri. Bakteri ini dapat menghasilkan racun (toksin) yang menyebar dalam aliran darah ke organ lain sehingga jika tidak diobati, difteri dapat menyebabkan kerusakan otot jantung dan sel saraf. Kematian akibat difteri umumnya disebabkan sumbatan jalan napas karena lapisan tebal di tenggorokan atau karena kerusakan sel saraf yang mengatur pernapasan.

PENYEBAB

Difteri disebabkan oleh bakteri Corynebacterium diphteriae yang berkembang pada membran mukosa tenggorokan. Difteri dapat ditularkan melalui beberapa cara, antara lain melalui udara dan barang yang terkontaminasi. Saat penderita bersin atau batuk, droplet liur dapat tersebar di udara dan terhirup orang lain. Selain itu, orang dapat terkena difteri melalui tisu bekas penderita, minum dari gelas penderita, atau benda lain yang mengandung cairan dari hidung atau tenggorokan penderita. Difteri kulit dapat menular melalui sentuhan pada luka yang terbuka. Penderita  difteri yang tidak diobati dapat menularkan orang lain sampai 6 minggu setelah terinfeksi, meskipun sudah tidak bergejala. Penderita yang telah mengalami difteri tidak menjadi kebal terhadap bakteri ini. Faktor risiko menderita difteri antara lain anak dan orang dewasa yang belum diimunisasi difteri atau belum mendapatkan imunisasi ulangan; penderita gangguan sistem imun; orang yang tinggal di tempat padat dan kumuh, dan orang yang berpergian ke daerah dengan tingkat difteri yang tinggi.

PENGOBATAN

Pengobatan penderita difteri terutama adalah menjaga keutuhan jalan napas, seperti pemasangan jalan napas buatan (intubasi) dan pemberian antibiotik yang sesuai (Penisilin atau Eritromisin). Pemberian antibiotik dapat mengurangi kemungkinan penularan. Selain itu, toksin dinetralisasi dengan pemberian anti-toksin difteri sesegera mungkin setelah penderita dicurigai mengalami difteri. Penderita difteri sebaiknya dirawat inap di rumah sakit dan diisolasi agar tidak menjadi sumber penularan.